Contra-indicações do tratamento hormonal
Existem dois tipos de contra-indicações: relativas e absolutas.
As contra-indicações relativas:
– mulheres com miomas, endometriose;
– câncer de endométrio e litíase biliar.
As contra-indicações absolutas:
– mulheres que apresentem câncer de mama ou lesão suspeita sem diagnóstico;
– doença isquêmica cerebral ou cardíaca recorrente;
– doença tromboembólica recente;
– doença hepática grave ou recente;
– sangramento vaginal de causa desconhecida;
– portadoras de meningioma ou melanoma;
– doença hepática ou renal aguda;
– insuficiência hepática ou renal grave;
– hipertensão arterial grave e sem controle e diabetes melitus descompensado.
Indicações do tratamento hormonal
A terapia hormonal é indicada por um período curto e em doses hormonais baixas. Visa minimizar a sintomatologia e alterações decorrentes da queda do hormônio estrogênio.
A indicação da terapia é individual, avaliando-se o exame clínico e laboratorial e os antecedentes de doenças que podem contra-indicar o seu uso.
Exames de rotina para uso de terapia hormonal
– Exame clínico: você vai ser avaliada como um todo. Avaliação cardiovascular, pressão arterial, glicemia (pesquisa de diabetes), colesterol, triglicérides, exame de citologia oncótica (Papanicolau).
– Mamografia: diagnosticar lesões que podem não ter aparecido antes ou que já existiam e que possam aumentar com o uso do hormônio.
– Ultra-sonografia pélvica transvaginal: avaliação do útero (tamanha, textura e medida do endométrio) e ovários.
– Densitometria óssea: avaliação da parte óssea, coluna lombar e fêmur, procurando diagnosticar uma eventual perda de massa óssea ou até mesmo a osteoporose.
Alimentação
Caso você não queira fazer uso da terapia hormonal, você pode optar por uma dieta rica em alimentos que contenham o estrogênio, como por exemplo:
produtos derivados da soja, cereais integrais, sementes, algumas frutas e leguminosas, grãos (feijão, lentilhas) ervas, vitamina E e complexo B.
Qual é o melhor tratamento?
O melhor tratamento é aquele indicado pelo seu ginecologista após sua avaliação completa. O seu médico tentará te proporcionar uma melhor qualidade de vida.
Você será avaliada pela clínica, exames laboratoriais, exames de ultra-sonografia pélvica, mamografia e densitometria óssea.
Seu médico irá explicar seus exames, os riscos e os benéficos para que você decida se quer usar a terapia hormonal. A terapia hormonal é individual.