Estagios da doença
Estágio Primário
No estágio primário, uma lesão ou úlcera (cancro) indolor surge no local da infecção, freqüentemente no pênis, na vulva ou na vagina.
O cancro também pode ocorrer no ânus, no reto, nos lábios, na língua, na garganta, no colo uterino, nos dedos das mãos ou, raramente, em outras partes do corpo.
Geralmente, o indivíduo apresenta apenas uma úlcera, mas, ocasionalmente, pode apresentar várias.
O cancro começa como uma pequena área elevada e vermelha, a qual rapidamente transforma- se em uma úlcera (ferida aberta), mas permanece indolor.
A úlcera não sangra, mas, quando friccionada, extravasa um líquido transparente altamente infectante.
Os linfonodos próximos geralmente aumentam de volume, mas eles também são indolores.
Como a úlcera causa tão poucos sintomas, ela é freqüentemente ignorada.
Aproximadamente 50% das mulheres infectadas por sifilis e um terço dos homens infectados não tomam conhecimento da úlcera.
Normalmente, a úlcera cicatriza em 3 a 12 semanas e o indivíduo parece totalmente sadio.
Estágio Secundário da Sifilis
O estágio secundário comumente inicia com uma erupção cutânea, a qual geralmente aparece 6 a 12 semanas após a infecção.
Neste momento, aproximadamente 25% dos indivíduos infectados ainda apresentam uma úlcera em fase de cicatrização.
A erupção cutânea pode ser de curta duração ou pode durar meses. Mesmo quando o indivíduo não é tratado, a erupção cutânea geralmente desaparece.
No entanto, podem surgir novas erupções semanas ou meses mais tarde.
No estágio secundário, as úlceras bucais são comuns, afetando mais de 80% dos indivíduos.
Aproximadamente 50% dos indivíduos apresenta linfonodos aumentados de volume por todo o corpo e cerca de 10% deles apresentam inflamação ocular. Normalmente, a inflamação ocular não produz sintomas, embora o nervo óptico ocasionalmente edemacie, o que pode causar embaçamento da visão. Aproximadamente 10% dos indivíduos apresentam inflamações de ossos e de articulações extremamente dolorosas.
A inflamação renal pode promover a perda de proteínas na urina.
Pode ocorrer icterícia em decorrência da inflamação do fígado.
Um pequeno número de pacientes apresenta meningite sifilítica aguda (inflamação do revestimento do cérebro), a qual causa cefaléia, rigidez do pescoço e, algumas vezes, surdez.
Condilomas planos (áreas elevadas) podem formar- se onde a pele une-se à membrana mucosa (p.ex., bordas internas dos lábios e da vulva) e nas áreas úmidas da pele.
Essas áreas extremamente infectantes podem achatar e podem apresentar um cor rosa escuro ou cinza.
Freqüentemente, ocorre uma queda de cabelo em mechas, deixando o couro cabeludo com um aspecto de “roído de traças”.
Outros sintomas incluem uma sensação de mal-estar generalizado, perda de apetite, náusea, fadiga, febre e anemia.
